Η ομάδα της Ευγονίας δημοσίευσε νέα μελέτη η οποία δείχνει ότι σε γυναίκες με πτωχή ανταπόκριση των ωοθηκών, η χρήση φυσικού κύκλου οδηγεί σε σημαντικά υψηλότερα ποσοστά γεννήσεων (4 φορές υψηλότερα) σε σύγκριση με το παραδοσιακό πρωτόκολλο ανταγωνιστή και υψηλές δόσεις γοναδοτροπινών. Πρόκειται για την πρώτη μελέτη στη βιβλιογραφία που αναφέρει ότι ο τροποποιημένος φυσικός κύκλος υπερτερεί σε αυτή τη δύσκολη ομάδα γυναικών, αφού εκτός από υψηλότερα ποσοστά γεννήσεων, περιλαμβάνει ελάχιστες ενέσεις, έχει σημαντικά χαμηλότερο κόστος, είναι περισσότερο φιλικό για την ασθενή, και μπορεί να εφαρμόζεται κάθε μήνα.

Πληροφοριακά, οι γυναίκες με πτωχή απόκριση των ωοθηκών (poor responders) έχουν μικρότερη παραγωγή ωαρίων στα προγράμματα υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, παρά τις υψηλές δόσεις γοναδοτροπινών που χορηγούνται, λόγω μειωμένων ωοθηκικών εφεδρειών (δηλαδή μικρού αριθμού καταβολών ωοθυλακίων). Ως αποτέλεσμα οι πτωχές αποκρίτριες έχουν χαμηλότερα ποσοστά επιτυχίας κυήσεων σε σχέση με τα αντίστοιχα ποσοστά των γυναικών με κανονική ανταπόκριση και αυτών με αυξημένη ανταπόκριση.

Η διέγερση των ωοθηκών σε αυτές τις γυναίκες παραμένει πρόκληση, και αρκετές μελέτες έχουν καταδείξει ότι δεν έχει βρεθεί το ιδανικό πρωτόκολλο πολλαπλής ανάπτυξης ωοθυλακίων για τις πτωχές αποκρίτριες. Με τη νέα μελέτη μας, δίνουμε την απάντηση ότι ο τροποποιημένος φυσικός κύκλος μπορεί να αποτελέσει λύση, με ελάχιστη επιβάρυνση για τη γυναίκα.

Η μελέτη διενεργήθηκε σε συνεργασία με το Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο της Θεσσαλονίκης και το University of New South Wales της Αυστραλίας, και δημοσιεύθηκε στο έγκριτο περιοδικό Human Reproduction. 

Live birth rates after modified natural cycle compared with high-dose FSH stimulation using GnRH antagonists in poor responders

Lainas, T. G., Sfontouris, I. A., Venetis, C. A., Lainas, G. T., Zorzovilis, I. Z., Tarlatzis, B. C., Kolibianakis, E. M.Human Reproduction, 2015. First published online: August 25, 2015

Δείτε τη μελέτη εδώ.  

Ο κλάδος της Αναπαραγωγικής Ιατρικής και Εξωσωματικής Γονιμοποίησης εξελίσσεται ταχύτατα. Νέες θεραπείες και τεχνολογίες αναπτύσσονται παγκοσμίως, και καθημερινά προστίθεται νέα γνώση από τους επιστήμονες όλου του κόσμου, με στόχο την αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση της υπογονιμότητας και την αύξηση των ποσοστών κύησης.Η παθητική στάση απέναντι στην πρόοδο της επιστήμης συνεπάγεται στασιμότητα και εφαρμογή ξεπερασμένων μεθόδων. Ως αποτέλεσμα, οι επιστήμονες της Αναπαραγωγής οφείλουν να ενημερώνονται διαρκώς και να παρακολουθούν τις νέες εξελίξεις.Οι κορυφαίες Μονάδες Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής παγκοσμίως δεν μένουν απλοί παρατηρητές της επιστημονικής προόδου, αλλά συμβάλλουν ενεργά και καθοριστικά στη διαμόρφωση των εξελίξεων. Είναι πλέον διεθνώς αποδεκτό πως  ένα αντικειμενικό κριτήριο της αποτελεσματικότητας και επιστημονικής αρτιότητας μιας Μονάδας Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής είναι η παραγωγή πρωτότυπου ερευνητικού έργου, το οποίο κοινοποιείται στη διεθνή επιστημονική κοινότητα είτε μέσω δημοσιευμένων μελετών σε επιστημονικά περιοδικά, είτε με συμμετοχή και παρουσίαση μελετών σε διεθνή συνέδρια.Η επιστημονική ομάδα της Ευγονίας πέτυχε, μέσα στο 2014, τη συμμετοχή της  σε 3 διεθνή επιστημονικά συνέδρια υψηλού κύρους παρουσιάζοντας συνολικά 5 πρωτότυπες μελέτες, γεγονός που αποτελεί ρεκόρ για τη Μονάδα μας!Πρόκειται για τα μεγαλύτερα συνέδρια παγκοσμίως στο χώρο της εξωσωματικής γονιμοποίησης και της ενδοσκόπησης, στα οποία παρουσιάζονται τα τελευταία επιτεύγματα της διεθνούς επιστημονικής κοινότητας.Οι μελέτες μας και τα συνέδρια στα οποία παρουσιάστηκαν είναι τα ακόλουθα:Μόναχο, Ιούλιος 2014: Ομιλία στο ετήσιο συνέδριο ESHRE (European Society of Human Reproduction and Embryology).

• Νέο σύστημα καλλιέργειας των εμβρύων, που χρησιμοποιείται πλέον στην Ευγονία,  σχετίζεται με σημαντικά βελτιωμένη ανάπτυξη και ποιότητα βλαστοκύστεων.Τίτλος μελέτης: Blastocyst development in single-step versus sequential culture media: a prospective randomized study with sibling oocytes

Βρυξέλλες, Σεπτέμβριος 2014: Ομιλία στο ετήσιο συνέδριο ESGE (European Society of Gynecological Endoscopy):

• Υψηλότερα ποσοστά κύησης και εμφύτευσης και λιγότερες αποβολές σε γυναίκες χωρίς υστεροσκοπικά ευρήματα, καταλήγοντας στο συμπέρασμα ότι η υστεροσκόπηση πριν την έναρξη εξωσωματικής μπορεί να ευνοήσει την πιθανότητα επιτυχίας κύησης.Τίτλος μελέτης: Are pregnancy outcomes affected by the presence of hysteroscopic findings in asymptomatic women undergoing in vitro fertilization treatment?

Χαβάη, Οκτώβριος 2014: Τρείς ελεύθερες ανακοινώσεις (πόστερ) στο ετήσιο συνέδριο ASRM (American Society of Reproductive Medicine):

• Τα επίπεδα της ενδογενούς προγεστερόνης σχετίζονται με τα ποσοστά κύησης κατά την εξωσωματική γονιμοποίηση. Πρόκειται για μελέτες με περισσότερους από 3000 ασθενείς, στηριγμένες στην εξαιρετικά εκτενή και λεπτομερή βάση δεδομένων μας, που όμοιες της μπορεί να βρεθούν μόνο σε μεγάλα κέντρα του εξωτερικού.Τίτλος μελέτης: Basal progesterone levels represent the only independent risk factor prior to initiation of stimulation for elevated progesterone on the day of hCGΤίτλος μελέτης: The true impact of elevated progesterone on the day of hCG on pregnancy rates after IVF: a cohort analysis of more than 3,600 cycles
• Η πρόκληση της τελικής ωρίμανσης των ωαρίων και κατάψυξη όλων των εμβρύων σε γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες εκμηδενίζει την πιθανότητα εμφάνισης συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών. Τα έμβρυα μπορούν να αποψυχθούν και να μεταφερθούν στη μήτρα σε επόμενο κύκλο με απόλυτη ασφάλειαΤίτλος μελέτης: Triggering of final oocyte maturation with gonadotrophin releasing hormone agonist in patients with polycystic ovaries undergoing in vitro fertilization

Πρέπει  να τονιστεί ότι όλες οι μελέτες που υποβάλλονται για παρουσίαση στα ανωτέρω συνέδρια κρίνονται ανωνύμως από 3-4 διεθνείς κριτές (reviewers) για να επιλεγούν και να ενταχθούν στο επιστημονικό πρόγραμμα του συνεδρίου εκείνες που είναι πρωτοποριακές και αξιόλογες. Ως αποτέλεσμα, μόνο μελέτες υψηλής σημαντικότητας και πρωτοτυπίας γίνονται δεκτές. Είναι ιδιαίτερα τιμητικό για την Ευγονία ότι έτσι αναγνωρίζεται με τον καλύτερο τρόπο η ερευνητική δραστηριότητά μας, και η συνεχής προσπάθειά μας για αύξηση των ποσοστών κύησης.Η συστηματική και συνεχώς αυξανόμενη παραγωγή πρωτότυπου  ερευνητικού έργου στην Ευγονία αποδεικνύει τη διαρκή προσπάθειά μας για επιστημονική αναζήτηση και βελτίωση.Τα αποτελέσματα των πρόσφατων μελετών μας  έχουν σαν αποδέκτες τους ασθενείς μας, οι οποίοι επωφελούνται άμεσα από τις νέες μεθόδους και θεραπείες, αυξάνοντας τελικά την πιθανότητα επιτυχίας κύησης.

Ο Ιατρός της Ευγονίας Γεώργιος Τ Λαϊνάς εκλέχθηκε για πρώτη φορά μέλος του Special Interest Group Reproductive Endocrinology της ESHRE (European Society of Human Reproduction and Embryology) ως Junior Deputy το 2015, ενώ από το 2017 διατηρεί τη θέση του πλέον ως Senior Deputy. Πρόκειται για θέση υψηλού κύρους και διεθνούς αναγνώρισης με ενεργό συμμετοχή στους Ευρωπαϊκούς Θεσμούς που καθορίζουν την εξέλιξη της Αναπαραγωγικής Ιατρικής σε παγκόσμιο επίπεδο.

Δείτε τα μέλη του ESHRE SIG Reproductive Endocrinology

Δείτε το βιογραφικό του Γεώργιου Γ Λαϊνά

Η «ΕΥΓΟΝΙΑ» είναι η πρώτη Μονάδα Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής στην Ελλάδα που πιστοποιείται για το νέο πρότυπο στο χώρο της Υγείας ΕΝ 15224:2012, που αφορά την ασφάλεια των ασθενών, την αποτελεσματικότητα των θεραπειών και την αναβάθμιση των συστημάτων ποιότητας.

Δείτε περισσότερα

Η Ευγονία έχει αναπτύξει μόνιμες ερευνητικές συνεργασίες με ανώτατα εκπαιδευτικά ιδρύματα της Ελλάδας και του Εξωτερικού, τοποθετώντας μας σε πρωτοποριακή θέση για την εκπόνηση πρωτότυπων ερευνητικών μελετών που μπορούν να βελτιώσουν την υπάρχουσα κλινική πρακτική.

Τα συνεργαζόμενα Πανεπιστήμια είναι: Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, University of Nottingham, University of New South Wales, Barts and the London NHS Trust,

Η επιστημονική ομάδα της Ευγονίας, σε συνεργασία με το Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, ανέπτυξε πρωτοποριακή θεραπεία του σοβαρού συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών (ΣΥΩ), εκμηδενίζοντας το κίνδυνο επιπλοκών, με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα για όλες τις γυναίκες, σύμφωνα με πέντε δημοσιευμένες μελέτες μας. Η θεραπεία καθιερώθηκε διεθνώς ως τριτοβάθμιο επίπεδο αντιμετώπισης του ΣΥΩ, και αποτελεί τη μοναδική διαθέσιμη θεραπεία του ΣΥΩ παγκοσμίως.

Δείτε περισσότερα

Η Ευγονία είναι μια από τις ελάχιστες ιδιωτικές ΜΙΥΑ με πλούσιο ερευνητικό έργο διεθνούς αναγνώρισης, σε συνεργασία με ανώτατα εκπαιδευτικά ιδρύματα της Ελλάδας και του Εξωτερικού. Συνδιαμορφώνουμε τις παγκόσμιες επιστημονικές εξελίξεις στη θεραπεία της υπογονιμότητας, παράγοντας πρωτοποριακό ερευνητικό έργο, δημοσιεύοντας πρωτότυπες κλινικές μελέτες σε έγκριτα επιστημονικά περιοδικά και παρουσιάζοντας τα ευρήματά μας σε διεθνή επιστημονικά συνέδρια .

Δείτε περισσότερα για το ερευνητικό μας έργο

Τα υψηλά ποσοστά κύησης της Ευγονίας κατατάσσονται ανάμεσα στα καλύτερα διεθνώς, και αγγίζει το 88% ανά εμβρυομεταφορά βλαστοκύστεων για γυναίκες κάτω των 35 ετών.

Δείτε περισσότερα

Η αντιμετώπιση της υπογονιμότητας δεν πρέπει να είναι πανομοιότυπη και άκαμπτη για όλους. Για αυτό το λόγο η θεραπευτική αντιμετώπιση στην Ευγονία σχεδιάζεται με εξατομικευμένα κριτήρια και με βάση τις ξεχωριστές ανάγκες κάθε ζευγαριού, στοχεύοντας στη μείωση της σωματικής επιβάρυνσης και στη μεγιστοποίηση των ποσοστών επιτυχίας.

Δείτε περισσότερα

Ο διεθνής επιστημονικός οργανισμός FACULTYOF 1000 MEDICINE, ο οποίος ανασκοπεί και αξιολογεί δημοσιευμένες κλινικές μελέτες με σημαντικά επιστημονικά ευρήματα που μπορούν να αλλάξουν την υπάρχουσα κλινική πρακτική, αξιολόγησε δημοσιευμένη μελέτη μας.

Δείτε περισσότερα

Τιμητική επιλογή μελέτης μας ανάμεσα σε δέκα επιλεγμένες, από τον καθηγητή Andre Van Steirteghem, εκδότη του επιστημονικού περιοδικού Human Reproduction, σχετικά με το βέλτιστο πρωτόκολλο διέγερσης ωοθηκών, σε γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών που υπεβλήθησαν σε εξωσωματική γονιμοποίηση.
Δείτε την αναφορά του καθηγητή Andre Van Steirteghem στο άρθρο του με τίτλο Editor's Choice.

Οι μελέτες μας σχετικά με νέο θεραπευτικό σχήμα διέγερσης ωοθηκών σε γυναίκες με πτωχή ανταπόκριση των ωοθηκών (δείτε τη μελέτη) και γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες (δείτε τη μελέτη) οι οποίες επί σειρά ετών αποτέλεσαν τις μεγαλύτερες σε αριθμό ασθενών μελέτες στη διεθνή βιβλιογραφία και συνέβαλαν στην αλλαγή της κλινικής πρακτικής παγκοσμίως. Λεπτομερής αναφορά των δύο μελετών μας γίνεται στο Human Reproduction, επίσημο περιοδικό της European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE).

Γεννήθηκαν τα πρώτα δίδυμα στην Ελλάδα από παραπληγικό, με λήψη σπέρματος μετά από ηλεκτροδιέγερση και μικρογονιμοποίηση.

Δημοσιεύσαμε νέα πρωτότυπη μελέτη για τη θεραπεία του σοβαρού συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών (ΣΥΩ) με ταυτόχρονη εμβρυομεταφορά. Η θεραπεία που προτείνουμε αναγνωρίζεται διεθνώς ως τριτοβάθμια αντιμετώπιση του ΣΥΩ, μετά από παρότρυνση των Reviewers του περιοδικού Human Reproduction, στο οποίο δημοσιεύθηκε τον Απρίλιο 2013.

Σύμφωνα με τη μελέτη μας, γυναίκες με εγκατεστημένο σοβαρό ΣΥΩ προχώρησαν σε εμβρυομεταφορά βλαστοκύστεων, αντί ακύρωσης του κύκλου ως είθισται, με ταυτόχρονη χορήγηση ανταγωνιστή για την υποχώρηση του συνδρόμου. Τα ποσοστά κύησης, καθώς και η πορεία της εγκυμοσύνης και η υγεία των νεογνών ήταν εξαιρετικά και συγκρίσιμα με την ομάδα ελέγχου γυναικών που δεν ανέπτυξαν σοβαρό ΣΥΩ και δεν έλαβαν ανταγωνιστή. Σε όλες τις γυναίκες το σοβαρό ΣΥΩ υποχώρησε ταχέως σε λίγες μόνο ημέρες μετά τη χορήγηση GnRH ανταγωνιστή. Καμία γυναίκα δεν χρειάστηκε εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Το ΣΥΩ είναι η σοβαρότερη επιπλοκή των προγραμμάτων εξωσωματικής γονιμοποίησης, ενώ μέχρι πρότινος δεν υπήρχε θεραπεία της σοβαρής μορφής του συνδρόμου, το οποίο συχνά απαιτεί νοσοκομειακή περίθαλψη.

Η συγκεκριμένη μέθοδος, που σχεδιάστηκε από τον Δρ Τρύφωνα Λαϊνά και την ομάδα της «Ευγονίας», σε συνεργασία με το Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, αποτελεί τη μοναδική θεραπεία (τριτοβάθμια αντιμετώπιση) του εγκατεστημένου σοβαρού ΣΥΩ.

Lainas GT, Kolibianakis EM, Sfontouris IA, Zorzovilis IZ, Petsas GK, Lainas TG, Tarlatzis BC. Pregnancy and neonatal outcomes following luteal GnRH antagonist administration in patients with severe early OHSS. Human Reproduction 2013; 28: 1929-1942.

Δείτε σύντομη περιγραφή της μελέτης εδώ.

Η επιστημονική ομάδα της «Ευγονίας», με επικεφαλής τον Δρ Τρύφωνα Λαϊνά, σε συνεργασία με το Εργαστήριο Κλινικής Γενετικής Χωρέμειο του Πανεπιστημίου Αθηνών, οδήγησαν στην επίτευξη κύησης ασθενή που έπασχε από τη ασθένεια νευροϊνωμάτωση (neurofibromatosis type 1, γνωστή και ως von Recklinghausen disease).

Η νευροϊνωμάτωση είναι μια γενετική νευρολογική πάθηση που οφείλεται σε αυτοσωμική επικρατή μετάλλαξη, η οποία έχει πιθανότητα 50% να μεταβιβαστεί στα τέκνα σε περίπτωση που πάσχει ο ένας από τους 2 γονείς, ενώ η σοβαρότητα της νόσου ποικίλλει από άτομο σε άτομο.

Με την εφαρμογή εξωσωματικής γονιμοποίησης σε συνδυασμό με προεμφυτευτική γενετική διάγνωση (ΠΓΔ), εντοπίστηκαν επιτυχώς τα υγιή έμβρυα, τα οποία μεταφέρθηκαν στη μήτρα της γυναίκας, ενώ ταυτόχρονα αποκλείστηκαν έμβρυα τα οποία έπασχαν από τη συγκεκριμένη ασθένεια. Το αποτέλεσμα κύησης ήταν επιτυχές, και η γυναίκα γέννησε ένα υγιές κοριτσάκι.

Δημοσιεύσαμε τη μεγαλύτερη μελέτη στη βιβλιογραφία για τη θεραπεία του σοβαρού συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών (ΣΥΩ) στο διεθνές επιστημονικό περιοδικό Reproductive Biology and Endocrinology. Πρόκειται για μια προοπτική μελέτη παρατήρησης (observational cohort study) σε 362 γυναίκες υψηλού κινδύνου για εμφάνιση σοβαρού ΣΥΩ. Το 11.3% των γυναικών εμφάνισαν σοβαρό ΣΥΩ το οποίο υποχώρησε επιτυχώς σε λίγες μόνο ημέρες μετά τη χορήγηση GnRH ανταγωνιστή στην ωχρινική φάση. Καμία γυναίκα δεν χρειάστηκε εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Το ΣΥΩ είναι η σοβαρότερη επιπλοκή των προγραμμάτων εξωσωματικής γονιμοποίησης, ενώ μέχρι πρότινος δεν υπήρχε θεραπεία της σοβαρής μορφής του συνδρόμου, το οποίο συχνά απαιτεί νοσοκομειακή περίθαλψη.

Η συγκεκριμένη μέθοδος, που σχεδιάστηκε από τον Δρ Τρύφωνα Λαϊνά και την ομάδα της «Ευγονίας», σε συνεργασία με το Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, αποτελεί τη μοναδική θεραπεία του εγκατεστημένου σοβαρού ΣΥΩ.

Outpatient management of severe early OHSS by administration of GnRH antagonist in the luteal phase: an observational cohort study. Lainas GT, Kolibianakis EM, Sfontouris IA, Zorzovilis IZ, Petsas GK, Tarlatzi TB, Tarlatzis BC, Lainas TG. Reprod Biol Endocrinol. 2012;10:69

Δείτε τη δημοσίευση εδώ