Στην 1η συνάντηση που θα έχετε μαζί μας, θα συμπληρώσουμε ένα λεπτομερές ιστορικό. Στη συνέχεια θα συζητήσετε με τον Διευθυντή της μονάδας για την προοπτική της δωρεάς, την κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση και το πρωτόκολλο φαρμακευτικής προετοιμασίας αφού γίνει πλήρης κλινική αξιολόγηση.

Θα ενημερωθείτε για το νομοθετικό πλαίσιο, την προετοιμασία και τις εξετάσεις της δωρήτριας, θα πάρετε πληροφορίες και οδηγίες για την δική σας αγωγή αλλά και συνολικά για την διαδικασία από την υπεύθυνη του προγράμματος δωρεών.

Επιπλέον, αν το επιθυμείτε μπορείτε να ζητήσετε ραντεβού με την ψυχολόγο μας. Στόχος μας είναι να βοηθήσουμε το ζευγάρι να εξετάσει και να λάβει υπόψη του όλες τις πιθανές επιπτώσεις που μπορεί να έχει η προτεινόμενη θεραπεία, στους ίδιους, στην οικογένειά τους αλλά και στο παιδί που θα γεννηθεί ως αποτέλεσμα της θεραπείας αυτής.

Για να μεγιστοποιήσουμε την πιθανότητα επιτυχίας, θα υποβληθείτε σε συγκεκριμένες εξετάσεις που θα σας προτείνουμε ανάλογα με το ιστορικό σας.

Είναι σημαντικό για την λήπτρια να έχει προετοιμαστεί με την κατάλληλη θεραπεία,  ώστε να συγχρονιστεί το ενδομήτριό της με τα γονιμοποιημένα ωάρια και η εμβρυομεταφορά να συμπέσει με το παράθυρο εμφύτευσης. Ο κύκλος θεραπείας για τον συγχρονισμό της προσπάθειας δημιουργεί το κατάλληλο περιβάλλον για την υποδοχή των εμβρύων. Ο κύκλος με ορμονική θεραπεία υποκατάστασης αποτελεί ιδανική λύση. Οι θεραπείες ξεκινούν βάσει περιόδου και περιλαμβάνουν χάπια και ενέσεις.

Το εργαστηριακό στάδιο αφορά τη γονιμοποίηση των ωαρίων με το σπέρμα του συντρόφου/συζύγου και την καλλιέργεια των εμβρύων στο εργαστήριο για 2-5 ημέρες.

Η όλη διαδικασία ολοκληρώνεται με τη μεταφορά των εμβρύων στην κοιλότητα της μήτρας της λήπτριας.  Τα υπεράριθμα έμβρυα καταψύχονται και φυλάσσονται στην Τράπεζα Κρυοσυντήρησης της Ευγονίας για μελλοντική χρήση από το ζευγάρι.

Ορισμένες γυναίκες δεν έχουν την δυνατότητα να παράγουν δικά τους ωάρια, γεγονός το οποίο αφαιρεί από τις ίδιες τη δυνατότητα  τεκνοποίησης. Αυτό μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με δωρεά ωαρίων από άλλη γυναίκα, με τη διαδικασία της Εξωσωματικής γονιμοποίησης κατά την οποία θα χρησιμοποιηθεί το σπέρμα του συζύγου τους.

Στην κατηγορία αυτή βρίσκονται γυναίκες:

• προχωρημένης αναπαρωγικής ηλικίας,
• που έχουν εξαντληθεί τα αποθέματα των ωοθηκών τους λόγω πρόωρης ωοθηκικής ανεπάρκειας (κλιμακτηρίου - εμμηνόπαυσης),
• με πολύ χαμηλές ωοθηκικές εφεδρείες, που δεν ανταποκρίνονται ούτε σε ιδιαίτερα υψηλές δόσεις διεγερτικών φαρμάκων,
• που έχουν υποστεί ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία,
• με ικανοποιητικό αριθμό ωαρίων αλλά με ύπαρξη κληρονομικής γονιδιακής ανωμαλίας ή ιστορικό επανειλημμένων αποτυχιών λόγω κακής ποιότητας εμβρύων,
• με χειρουργική αφαίρεση των ωοθηκών.

Σύμφωνα με την Ελληνική Νομοθεσία, η δωρεά ωαρίων αφορά τη διάθεση των ληφθέντων ωαρίων, μετά από ενυπόγραφη συγκατάθεση της δωρήτριας, για χρήση από μία ή περισσότερες λήπτριες. Σύμφωνα με το Νόμο 4958/2022-ΦΕΚ142/Α/21-7-2022, η ταυτότητα των δωρητριών, κατ’ επιλογή των προσώπων αυτών, μπορεί να είναι ανώνυμη, επώνυμη ή να γνωστοποιείται στο τέκνο μετά από την ενηλικίωσή του, κατόπιν αίτησης.
Επιπλέον, οι λήπτες μπορούν να επιλέξουν αν επιθυμούν ανώνυμη ή επώνυμη δωρήτρια. Δωρεά γεννητικού υλικού μεταξύ συγγενών είναι επιτρεπτή μόνο μεταξύ συγγενών σε πλάγια γραμμή. Τέλος, η ταυτότητα του τέκνου, καθώς και των γονέων του δε γνωστοποιείται στους τρίτους δότες ή δωρήτριες γαμετών ή γονιμοποιημένων ωαρίων.
Δεν επιτρέπονται, επίσης, οικονομικά ανταλλάγματα για τη δωρεά ωαρίων αλλά προβλέπεται αποζημίωση της δωρήτριας για τη φαρμακευτική αγωγή, καθώς και για έξοδα μετακίνησης, απώλειας εισοδήματος λόγω άδειας από την εργασία της κτλ. Συμπληρωματικά, η ηλικία των υποψήφιων δοτριών πρέπει να είναι μεταξύ 18 και 35 ετών, να έχουν πλήρη δικαιοπρακτική ικανότητα και να είναι υγιείς. Αντίστοιχα, η ηλικία της λήπτριας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 54 έτη.
Ωστόσο, για γυναίκες ηλικίας 50 έως 54 ετών απαιτείται άδεια από την Εθνική Αρχή Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής (ΕΑΙΥΑ). Ο μέγιστος επιτρεπτός αριθμός μεταφερομένων εμβρύων, σε περιπτώσεις δωρεάς ωαρίων για τις λήπτριες είναι τα δύο (2).
Σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία είναι υποχρεωτική η τήρηση και η καταχώρηση όλων των δεδομένων που αφορούν τους δότες και λήπτες στο Εθνικό Αρχείο δοτών, ώστε να είναι δυνατή η ιχνηλασιμότητα του γεννητικού υλικού.

Η δότρια ωαρίων μπορεί να είναι γυναίκα, η οποία α) θα υποβληθεί επί τούτου σε διέγερση των ωοθηκών και ωοληψία, με σκοπό τη δωρεά όλων των ωαρίων που θα παραχθούν ή β) υποβάλλεται η ίδια σε Εξωσωματική Γονιμοποίηση και δωρίζει μέρος των ωαρίων της (μερισμός ωαρίων-egg sharing).

Η σημερινή τεχνολογία επιτρέπει επίσης την κρυοσυντήρηση των ωαρίων με υψηλά ποσοστά επιτυχίας.

Στην «Ευγονία» όλες οι υποψήφιες δωρήτριες ωαρίων υποβάλλονται σε ενδελεχή κλινικό, προγεννητικό, γενετικό και ψυχολογικό έλεγχο καθώς και εξειδικευμένους εργαστηριακούς και μοριακούς ελέγχους. Στο πρόγραμμα γίνονται δεκτές, μόνον εκείνες οι υποψήφιες που πληρούν αυστηρά κριτήρια.

Επίσης, καταβάλλουμε κάθε προσπάθεια να ανταποκριθούμε στις προσδοκίες σας, αντιστοιχίζοντας, στο μεγαλύτερο δυνατό βαθμό, τα χαρακτηριστικά της δωρήτριας με τα δικά σας.

Στην πρώτη συνάντησή μας με την υποψήφια δωρήτρια γίνεται λεπτομερής λήψη ιστορικού από την Υπεύθυνη του προγράμματος δωρεών και εν συνεχεία, αξιολόγηση από τον Υπεύθυνο Ιατρό Αναπαραγωγής με βασικό στοιχείο επιλογής τον υπερηχογραφικό και ορμονικό έλεγχος.

Επισημαίνουμε ότι για να μεγιστοποιήσουμε τη πιθανότητα επιτυχίας κυήσεως για τις λήπτριες, απαραίτητη προϋπόθεση κρίνεται η λήψη μεγάλου αριθμού ωαρίων από τη δότρια, γεγονός που επιτυγχάνεται όταν η τελευταία διαθέτει υψηλές ωοθηκικές εφεδρείες και φυσιολογικά επίπεδα ορμονών (υψηλά AFC, AMH).

Σε επόμενο στάδιο, σε συνεργασία με Γενετιστή, εξετάζεται με λεπτομέρεια το οικογενειακό ιστορικό κληρονομικών διαταραχών της και συστήνονται εξειδικευμένες εξετάσειςΟι μοριακοί έλεγχοι για κυστική ίνωση, ευαίσθητο Χ χρωμόσωμα, θαλασσαιμία, νωτιαία μυϊκή ατροφία, μη συνδρομική βαρηκοΐα, καρυότυπος, ηπατίτιδα Β και C, και HIV, υπερβαίνουν κατά πολύ τις υποχρεωτικές από το νόμο εξετάσεις, είναι κοστοβόροι αλλά αυξάνουν την ασφάλεια για τις λήπτριες.

Επίσης, οι υποψήφιες δωρήτριες ωαρίων υποβάλλονται και σε περαιτέρω εργαστηριακό έλεγχο (εξετάσεις για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, προγεννητικό έλεγχο).

Οι δωρήτριες ωαρίων, καθώς και οι αποδέκτες, έχουν τη δυνατότητα για ραντεβού με εξειδικευμένο ψυχολόγο της Μονάδας, εάν το επιθυμούν.

Τέλος, σημαντική παράμετρος στα προγράμματα δωρεών είναι η πλήρης ενημέρωση των υποψήφιων σχετικά με τη διαδικασία της Εξωσωματικής Γονιμοποίησης, τους πιθανούς κινδύνους και τη Νομοθεσία, τα οποία αποτελούν προτεραιότητα των στελεχών της Ευγονίας.

Σύμφωνα με τα στατιστικά δεδομένα των μονάδων ιατρικώς υποβοηθούμενης αναπαραγωγής στην Ελλάδα για το έτος 2015 τα οποία η Ανεξάρτητη Αρχή Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής συνέλεξε και παρουσίασε στο Συνέδριο της ESHRE στη Βαρκελώνη (1-4 Ιουλίου, 2018), το 2015, έγιναν  4768 κύκλοι με δωρεά ωαρίων (αύξηση 41% σε σχέση με το 2014).  Όσον αφορά την αποτελεσματικότητα των μεθόδων το ποσοστό κυήσεων για δωρεά ωαρίων για το έτος 2015 ήταν 55,1% (αύξηση 3,6%) ανά ωοληψία και 51,8% ανά εμβρυομεταφορά. Στην Ευγονία, η πιθανότητα εγκυμοσύνης από δωρεά ωαρίων είναι υψηλότερη από τον εθνικό μέσο όρο, και κυμαίνεται άνω του 60% ανά εμβρυομεταφορά.