Μαία
Προϊσταμένη Χειρουργείου
Υπεύθυνη Διασφάλισης Ποιότητας
Αναισθησιολόγος
Αναισθησιολόγος
Ψυχολόγος
Αναισθησιολόγος
Λογιστήριο
Παραθέτουμε τα ποσοστά επιτυχίας κυήσεων μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση σε ευρωπαϊκές χώρες το 2009. Τα αποτελέσματα συγκεντρώθηκαν από την επιτροπή καταγραφής της εξωσωματικής γονιμοποίησης (EIM, European IVF Monitoring programme) που λειτουργεί στους κόλπους της ΕυρωπαΪκής Εταιρείας Ανθρώπινης Αναπαραγωγής και Εμβρυολογίας (ESHRE) και δημοσιεύθηκαν τον Ιούλιο του 2013 στην ηλεκτρονική έκδοση του Human Reproduction, επίσημου περιοδικού της ESHRE (EIM, A.P. Ferraretti et al., Hum Reprod. 2013 July;28 (9):2318-2331, 2013).
Δείτε την δημοσίευση
Η παρούσα δημοσίευση είναι η δέκατη τρίτη ετήσια δημοσίευση της ESHRE. Τα δεδομένα του 2009 συνελέγησαν από 34 ευρωπαϊκές χώρες και 1005 κλινικές.
Για την Ελλάδα, τα στοιχεία προέρχονται από 4 Μονάδες ΙΥΑ επί συνόλου περίπου 50 και συλλέγονται από τον Καθηγητή Μαιευτικής-Γυναικολογίας και Ανθρώπινης Αναπαραγωγής κ. Βασίλη Ταρλατζή, στο Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης.
Η «Ευγονία» συμμετέχει ανελλιπώς στην ετήσια αυτή καταγραφή από το 1997.
Παραθέτουμε τρεις πίνακες που συνοψίζουν τις κλινικές κυήσεις και γεννήσεις με τα αντίστοιχα εκατοστιαία ποσοστά για την κλασική εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF, Πίνακας 1), τη μικρογονιμοποίηση (ICSI, Πίνακας 2) και την κρυοσυντήρηση (FER, Πίνακας 3).
Χώρα |
Αρ. Ωοληψιών |
Κυήσεις |
Γεννήσεις |
||
Αυστρία |
1128 |
29.1 |
|
|
|
Βέλγιο |
4377 |
27.1 |
19.6 |
|
|
Βουλγαρία |
405 |
34.6 |
30.4 |
|
|
Γαλλία |
21123 |
23.9 |
18.9 |
|
|
Γερμανία |
11664 |
26.6 |
13.4 |
|
|
Δανία |
6048 |
26.0 |
17.7 |
|
|
Ελβετία |
916 |
22.9 |
17.8 |
|
|
Ελλάδα |
325 |
31.7 |
14.5 |
|
|
Ην. Βασίλειο |
17723 |
30.4 |
26.5 |
|
|
Ιρλανδία |
1599 |
27.6 |
22.8 |
|
|
Ισλανδία |
275 |
18.9 |
14.5 |
|
|
Ισπανία |
3947 |
35.0 |
20.0 |
|
|
Ιταλία |
7323 |
24.0 |
15.6 |
|
|
Κύπρος |
282 |
31.9 |
47.9 |
|
|
Λετονία |
208 |
33.7 |
|
|
|
Λιθουανία |
61 |
33.7 |
24.6 |
|
|
Μαυροβούνιο |
48 |
45.8 |
45.8 |
|
|
Νορβηγία |
2970 |
28.9 |
24.1 |
|
|
Ολλανδία |
7896 |
27.8 |
20.5 |
|
|
Ουγγαρία |
1187 |
30.5 |
17.6 |
|
|
Ουκρανία |
2766 |
39.3 |
30.0 |
|
|
Πολωνία |
273 |
35.2 |
|
|
|
Πορτογαλία |
1272 |
35.7 |
24.5 |
|
|
Ρουμανία |
598 |
26.4 |
4.3 |
||
Ρωσία |
18243 |
34.4 |
22.4 |
|
|
Σερβία |
271 |
34.7 |
28.4 |
|
|
Σλοβενία |
899 |
33.3 |
26.3 |
|
|
Σουηδία |
5362 |
31.4 |
24.6 |
|
|
Τσεχία |
2130 |
23.1 |
|
|
|
Φιλανδία |
2511 |
29.0 |
21.0 |
|
|
F.Y.R.O.M. |
615 |
41.8 |
31.2 |
|
|
|
126793 |
28.9 |
20.6 |
|
|
*IVF = Κλασική εξωσωματική γονιμοποίηση
**ΩΛΨ= Ωοληψία
Στη κλασική εξωσωματική (IVF), το μέσο ποσοστό κλινικών κυήσεων ανέρχεται σε 28,9 % ανά ΩΛΨ, με διακύμανση από 18,9% έως 45,8% ανάμεσα στις διάφορες χώρες.
Χώρα |
Αρ. Ωοληψιών |
Κυήσεις |
Γεννήσεις |
|
|
|
Αυστρία |
4638 |
32.5 |
|
|
|
|
Βέλγιο |
13425 |
25.8 |
18.0 |
|
|
|
Βουλγαρία |
1174 |
28.5 |
24.9 |
|
|
|
Γαλλία |
35111 |
28.5 |
20.8 |
|
|
|
Γερμανία |
37772 |
26.8 |
13.6 |
|
|
|
Δανία |
5097 |
27.1 |
19.4 |
|
|
|
Ελβετία |
3936 |
25.4 |
18.8 |
|
|
|
Ελλάδα |
1578 |
25.1 |
10.9 |
|
|
|
Ην. Βασίλειο |
22127 |
31.6 |
27.4 |
|
|
|
Ιρλανδία |
1137 |
28.9 |
226.1 |
|
|
|
Ισλανδία |
173 |
28,3 |
24,9 |
|
|
|
Ισπανία |
26364 |
33.9 |
19.2 |
|
|
|
Ιταλία |
35920 |
22.8 |
14.7 |
|
|
|
Κύπρος |
920 |
39.3 |
|
|
|
|
Λετονία |
283 |
37.5 |
|
|
|
|
Λιθουανία |
54 |
40.7 |
27.8 |
|
|
|
Μαυροβούνιο |
382 |
33.3 |
30.1 |
|
|
|
Μολδαβία |
355 |
27.1 |
22.9 |
|
|
|
Νορβηγία |
3209 |
27.1 |
22.9 |
|
|
|
Ολλανδία |
7657 |
32.9 |
24.6 |
|
|
|
Ουγγαρία |
5028 |
30.3 |
|
|
|
|
Ουκρανία |
3002 |
33.0 |
27.8 |
|
|
|
Πολωνία |
7468 |
36.9 |
|
|
|
|
Πορτογαλία |
3151 |
28.6 |
22.0 |
|
|
|
Ρουμανία |
314 |
29.9 |
6.4 |
|
|
|
Ρωσία |
13418 |
33.4 |
19.3 |
|
|
|
Σερβία |
909 |
34.7 |
27.7 |
|
|
|
Σλοβενία |
1907 |
33.0 |
26.1 |
|
|
|
Σουηδία |
5462 |
29.1 |
23.1 |
|
|
|
Τσεχία |
9576 |
27.6 |
|
|
|
|
Φιλανδία |
1913 |
30.1 |
21.6 |
|
|
|
F.Y.R.O.M. |
1243 |
42.5 |
31.5 |
|
|
|
|
256651 |
28.7 |
19.3 |
|
|
|
*ICSI = Μικρογονιμοποίηση
**ΩΛΨ= Ωοληψία
Στη μικρογονιμοποίηση (ICSI), το μέσο ποσοστό κλινικών κυήσεων ανέρχεται σε 28,7% ανά ΩΛΨ, με διακύμανση από 22,8% έως 42,5% ανάμεσα στις διάφορες χώρες.
Χώρα |
Αρ. Αποψύξεων |
Κυήσεις |
Γεννήσεις |
|
|
|
Αυστρία |
511 |
26.4 |
- |
|
|
|
Βέλγιο |
8409 |
17.1 |
12.1 |
|
|
|
Βουλγαρία |
124 |
18.5 |
11.3 |
|
|
|
Γαλλία |
|
|
13.3 |
|
|
|
Γερμανία |
17913 |
18.2 |
9.2 |
|
|
|
Δανία |
3116 |
16.8 |
10.7 |
|
|
|
Ελβετία |
3902 |
19.8 |
13.6 |
|
|
|
Ελλάδα |
210 |
33.3 |
11.0 |
|
|
|
Ην. Βασίλειο |
9405 |
21.0 |
18.1 |
|
|
|
Ιρλανδία |
744 |
18.8 |
15.3 |
|
|
|
Ισλανδία |
217 |
24.4 |
19.8 |
|
|
|
Ισπανία |
7901 |
25.8 |
13.1 |
|
|
|
Ιταλία |
1019 |
17.4 |
11.1 |
|
|
|
Καζακστάν |
295 |
25.1 |
18.3 |
|
|
|
Κροατία |
218 |
31.7 |
|
|
|
|
Κύπρος |
142 |
|
|
|
|
|
Λετονία |
199 |
30.2 |
|
|
|
|
Λιθουανία |
16 |
12.5 |
12.5 |
|
|
|
Μαυροβούνιο |
34 |
17.6 |
17.6 |
|
|
|
Μολδαβία |
|
|
|
|
|
|
Νορβηγία |
2076 |
20.7 |
17.2 |
|
|
|
Ολλανδία |
|
|
|
|
|
|
Ουγγαρία |
|
|
|
|
|
|
Ουκρανία |
1323 |
27.7 |
21.0 |
|
|
|
Πολωνία |
3534 |
23.2 |
13.7 |
|
|
|
Πορτογαλία |
804 |
21.6 |
15.4 |
|
|
|
Ρουμανία |
110 |
23.6 |
0.9 |
|
|
|
Ρωσία |
5456 |
24.9 |
13,3 |
|
|
|
Σερβία |
|
|
|
|
|
|
Σλοβενία |
719 |
20.4 |
13.9 |
|
|
|
Σουηδία |
4893 |
26.0 |
19.7 |
|
|
|
Τουρκία |
|
|
8,3 |
|
|
|
Τσεχία |
4443 |
19.2 |
|
|
|
|
Φιλανδία |
|
|
18.1 |
|
|
|
F.Y.R.O.M. |
66 |
25.8 |
19.7 |
|
|
|
|
77799 |
20.9 |
13.3 |
|
|
|
* ΕΤ = Εμβρυομεταφορά
Στις αποψύξεις κρυοσυντηρημένων εμβρύων το μέσο ποσοστό κλινικών κυήσεων ανέρχεται σε 20,9% ανά απόψυξη, με διακύμανση από 12,5% έως 33,3% ανάμεσα στις διάφορες χώρες.
Η «Ευγονία» χαρακτηρίζεται ως η μονάδα ΙΥΑ που διαθέτει σταθερά – από τα πρώτα χρόνια της ίδρυσής της – κορυφαία ποσοστά επιτυχίας κυήσεων. Τα ποσοστά αυτά, την κατατάσσουν στις πρώτες θέσεις σε όλο τον κόσμο, τόσο στις γεννήσεις ανά εμβρυομεταφορά όσο και στα θετικά τεστ κυήσεως.
Τα ποσοστά επιτυχίας κυήσεων εκφράζονται αριθμητικά ως:
είτε ανά εμβρυομεταφορά, είτε ανά κύκλο (δηλαδή ανά προσπάθεια).
Η παρουσίαση των αποτελεσμάτων μπορεί επίσης να γίνει βάσει ειδικών παραμέτρων όπως:
Η επίσημη καταγραφή των αποτελεσμάτων επιτυχίας κυήσεων των ΜΙΥΑ (εξωσωματικής) από εθνικό φορέα και η κοινοποίησή τους, θα παρείχε στους ενδιαφερόμενους ένα αξιόπιστο κριτήριο για την επιλογή Μονάδας. Αυτό συμβαίνει ήδη σε πολλές προηγμένες χώρες (π.χ. ΗΠΑ, Μ. Βρετανία, Γαλλία, Γερμανία, Αυστραλία).
Στην Ελλάδα, ο αντίστοιχος εθνικός φορέας είναι η Εθνική Αρχή Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής (ΕΑΙΥΑ). Μία από τις αποστολές της είναι η καταγραφή και η δημοσίευση των αποτελεσμάτων των Μονάδων ΙΥΑ που λειτουργούν στη χώρα. Αναμένεται ότι σύντομα η εθνική αυτή καταγραφή θα αποτελέσει την επίσημη πιστοποίηση των αποτελεσμάτων επιτυχίας κυήσεων των ΜΙΥΑ της χώρας μας και έτσι ο κάθε ενδιαφερόμενος θα μπορεί να συγκρίνει μεταξύ τους τις ελληνικές αλλά και τις διεθνείς μονάδες.
Η Ευγονία είναι από τις ελάχιστες Μονάδες στην Ελλάδα που οικειοθελώς κοινοποιεί, από το 1995, τα ποσοστά επιτυχίας κυήσεών της στην Ευρωπαϊκή Εταιρεία Ανθρώπινης Αναπαραγωγής και Εμβρυολογίας (ESHRE), ετησίως και αδιαλείπτως.
Τα τελευταία χρόνια κατέστη υποχρεωτική η ετήσια κοινοποίηση των αποτελεσμάτων όλων των μονάδων προς την ΕΑΙΥΑ και ακολούθως στην ESHRE.
Η ΕΑΙΥΑ, αναγνωρίζοντας τη σημασία της Εθνικής καταγραφής, έχει θέσει σε προτεραιότητα την υλοποίηση αυτού του δύσκολου και φιλόδοξου προγράμματος.
Καθημερινά προστίθεται νέα γνώση από τους επιστήμονες όλου του κόσμου με στόχο την αύξηση των ποσοστών επιτυχίας.Η δημοσίευση μιας μελέτης σε έγκριτο επιστημονικό περιοδικό εκτός της διεθνούς καταξίωσης των ερευνητών συμβάλλει στην καλύτερη και πληρέστερη γνώση του αντικειμένου.
Η έκθεση στην κρίση και την κριτική της επιστημονικής κοινότητας αναγκάζει σε διαρκή ενημέρωση και τεκμηρίωση αλλά και στη διατήρηση ευρείας βάσης δεδομένων για την άντληση στατιστικών στοιχείων απαραίτητων για σύγκριση και δημοσίευση. Αυτά αποτελούν μέρος του "evidence based medicine" και δεν είναι καθόλου αυτονόητο ότι τα εφαρμόζουν όλοι.
«Ευγονία» - Μονάδα Εξωσωματικής Γονιμοποίησης
Κωσταντίνου Βεντήρη 7 (HILTON), 115 28 Αθήνα